28 mars 2009
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Dans notre métier, il existe un phénomène étrange appelé "loi des séries". De quoi s'agit il ? Hé bien allez savoir pourquoi, alors que durant des mois nous n'aurons pas 2 cas similaires, une semaine dans l'année on se retrouve avec les mêmes cas à quelques jours d'intervalles.
Pour moi ces dernières semaines, plusieurs cas similaires :
-on commence avec 2 chiens certes assez agés qui me sont amenés pour baisse d'état général et vomissements. Diagnostic : IRA. Traitement : pour le premier chien, malheureusement les analyses le condamnait avant même toute tentative de traitement ; pour le deuxième on a essayé mais son corps ne voulait plus lutter. Alors pour les deux, destination le paradis des chiens.
- on continue avec 2 chats, une plutôt jeune et médicalisée correctement, l'autre un peu plus agé et ne voyant pas le vétérinaire très souvent. Toutes les deux, perte d'appétit, la plus jeune seulement ça associé avec une hyperthermie, la plus agée présentant une dyspnée très importante. Radios thoraciques : des images pulmonaires très modifiées pour toutes les 2, la seule différence étant qu'une des deux était très génée et l'autre pas du tout. traitement : la plus jeune a été hospitalisée 4 jours avec traitement IV, la deuxième j'ai préférée la référer à des confrères pour une écho cardio mais rien sur le coeur : origine inconnue...mais pronostic très sombre... Résultats : la jeune a rejoint sa famille, l'autre le paradis des chats...
- et enfin, la série épanchement abdominal :
Sam, croisé basset de 11 ans insuffisant cardiaque, à qui on a changé le traitement il y peu et qui arive avec 2 kg de plus et le ventre qui traine par terre. Diagnostic : ascite lié à son insuffisance cardiaque ( + arythmie et tachycardie...) Traitement : diurétiques et anti arythmiques...Pronostic : plutôt réservé, quand ça commence à décompenser comme ça en général ça ne dure pas très longtemps...
Puis arrive Loon, Drahtaar de 14 ans, que j'ai vu il y a 1 mois pour un ulcère cornéen qui a eu du mal à cicatriser (obligée de la référer chez un confrère ophtalmo pour opérer l'oeil) et qui revient parce qu'elle a un gros ventre...Diagnostic : Ascite. Mais là l'origine est inconnue (les analyses sanguines faites 1 mois auparavant étaient normales..) On réfère pour une écho abdo...Résultats : en fait tumeur sur le myocarde et épanchement péricardique associé à l'origine de l'ascite. Pronostic : malheureusement condamnée à plus ou moins court terme...Traitement : on soulagera du mieux qu'on peut...
Et enfin : Nouka, BA de 12 ans, oprée il y a 4 mois d'un pyomètre qui arrive avec son gros ventre et très essouflée...Diagnostic : ascite (on s'en serait douté non ?) Auscultation cardiaque RAS, palp abdo quasi impossible à cause du liquide dans l'abdomen...Elle aussi va aller voir mes confrères de l'écho...En attendant diurétiques pour réduire l'épanchement...
Voilà un petit exemple de "séries" plus ou moins sympathiques mais qui là se sont retrouvées très groupées, il faut bien le dire...
Pour moi ces dernières semaines, plusieurs cas similaires :
-on commence avec 2 chiens certes assez agés qui me sont amenés pour baisse d'état général et vomissements. Diagnostic : IRA. Traitement : pour le premier chien, malheureusement les analyses le condamnait avant même toute tentative de traitement ; pour le deuxième on a essayé mais son corps ne voulait plus lutter. Alors pour les deux, destination le paradis des chiens.
- on continue avec 2 chats, une plutôt jeune et médicalisée correctement, l'autre un peu plus agé et ne voyant pas le vétérinaire très souvent. Toutes les deux, perte d'appétit, la plus jeune seulement ça associé avec une hyperthermie, la plus agée présentant une dyspnée très importante. Radios thoraciques : des images pulmonaires très modifiées pour toutes les 2, la seule différence étant qu'une des deux était très génée et l'autre pas du tout. traitement : la plus jeune a été hospitalisée 4 jours avec traitement IV, la deuxième j'ai préférée la référer à des confrères pour une écho cardio mais rien sur le coeur : origine inconnue...mais pronostic très sombre... Résultats : la jeune a rejoint sa famille, l'autre le paradis des chats...
- et enfin, la série épanchement abdominal :
Sam, croisé basset de 11 ans insuffisant cardiaque, à qui on a changé le traitement il y peu et qui arive avec 2 kg de plus et le ventre qui traine par terre. Diagnostic : ascite lié à son insuffisance cardiaque ( + arythmie et tachycardie...) Traitement : diurétiques et anti arythmiques...Pronostic : plutôt réservé, quand ça commence à décompenser comme ça en général ça ne dure pas très longtemps...
Puis arrive Loon, Drahtaar de 14 ans, que j'ai vu il y a 1 mois pour un ulcère cornéen qui a eu du mal à cicatriser (obligée de la référer chez un confrère ophtalmo pour opérer l'oeil) et qui revient parce qu'elle a un gros ventre...Diagnostic : Ascite. Mais là l'origine est inconnue (les analyses sanguines faites 1 mois auparavant étaient normales..) On réfère pour une écho abdo...Résultats : en fait tumeur sur le myocarde et épanchement péricardique associé à l'origine de l'ascite. Pronostic : malheureusement condamnée à plus ou moins court terme...Traitement : on soulagera du mieux qu'on peut...
Et enfin : Nouka, BA de 12 ans, oprée il y a 4 mois d'un pyomètre qui arrive avec son gros ventre et très essouflée...Diagnostic : ascite (on s'en serait douté non ?) Auscultation cardiaque RAS, palp abdo quasi impossible à cause du liquide dans l'abdomen...Elle aussi va aller voir mes confrères de l'écho...En attendant diurétiques pour réduire l'épanchement...
Voilà un petit exemple de "séries" plus ou moins sympathiques mais qui là se sont retrouvées très groupées, il faut bien le dire...
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Euh..Il est sérieux le monsieur là ?
